Холестаз


Холестаз - уменьшение поступления в двенадцатиперстную кишку желчи вследствие нарушения ее образования, экскреции и/или выведения. Патологический процесс может локализоваться на любом участке, от синусоидальной мембраны гепатоцита до дуоденального сосочка.

При холестазе наблюдаются уменьшение канальцевого тока желчи, печеночной экскреции воды и/или органических анионов (билирубина, желчных кислот), накопление желчи в гепатоцитах и желчевыводящих путях, задержка компонентов желчи в крови (желчных кислот, липидов, билирубина). Длительно сохраняющийся холестаз (в течение месяцев-лет) приводит к развитию билиарного цирроза.

Основными причинами внутрипеченочного холестаза являются алкогольные, вирусные и другие повреждения печеночных клеток. В ряде случаев причины внутрипеченочного холестаза остается не установленной (например, при холестазе беременных, при первичном билиарном циррозе печени). В патогенезе наибольшее значение придают повреждению секреторного аппарата печеночных клеток и желчных канальцев, при котором происходит нарушение секреции желчи, реабсорбции и секреции жидкости и электролитов в желчных канальцах.

Внепеченочный холестаз развивается в связи с наличием механического препятствия оттоку желчи, что наблюдается при желчнокаменной болезни, раке головки поджелудочной железы и желчных путей, стенозирующем панкреатите, склерозирующем папиллите, язвенной болезни с постбульбарной локализацией язвы, полипозе двенадцатиперстной кишки, перихоледохальном лимфадените, раке большого сосочка двенадцатиперстной кишки, врожденном пороке развития желчных протоков.

Клинически холестаз проявляется желтухой, кожным зудом, обесцвечиванием кала разной степени выраженности. В крови наблюдается повышение содержания прямого билирубина, холестерина, желчных кислот и активности щелочной фосфатазы.


Лечение холестаза

Если известен причинный фактор холестаза, возможно этиологическое лечение: удаление камня, резекция опухоли, своевременная отмена лекарства, абстиненция, дегельминтизация и др. При наличии механической обструкции желчного тракта и невозможности радикального лечения необходимо восстановления дренажа желчи (баллонная дилатация стриктур, эндопротезирование, билиодигестивные анастомозы).

Диетические ограничения включают уменьшение животных жиров в диете (при наличии стеатореи), употребление маргаринов, содержащих триглицериды со средней длиной цепи (в пищевых продуктах не содержатся, их всасывание происходит без участия желчных кислот). При развитии гиповитаминозов необходима заместительная терапия витаминами перорально или парентерально в зависимости от тяжести проявлений, наличия желтухи, стеатореи, ответа на лечение. При невозможности определения уровня витаминов в сыворотке лечение назначается эмпирически, особенно при наличии желтухи.


Подбор лекарств по болезням , например:  от кашля
Болезни
таблетки и полезные диеты, описание лекарственных средств , справочник лекарственных препаратов, медицинский справочник болезней, энциклопедия лекарств, Медицинский справочник,  онлайн и бесплатно, заболевания медицинская энциклопедия, пилюли, мази, крема, бальзамы, антибиотики, болезни,
противопоказания, побочные эфекты, инструкции по применению, состав .таблетки и полезные диеты, описание лекарственных средств , справочник лекарственных препаратов, медицинский справочник болезней, энциклопедия лекарств, Медицинский справочник,  онлайн и бесплатно, заболевания медицинская энциклопедия, пилюли, мази, крема, бальзамы, антибиотики, болезни,
противопоказания, побочные эфекты, инструкции по применению, состав .
Для любого медицинского препарата - свои условия приема
Что такое лечебное лекарство?Некоторые ответят, таблетки и микстуры, однако это только лишь выкройка выпуска продукта. Лекарственное средство – это трудное хим слияние, которое правомочно воздействовать на организм человека. Вот таким определением стоит его именовать. Для обыденного человека это тяжело и почему-то, этак что давайте некординально разъясним.
Лекарственное средство призвано излечить человека, для этого оно некоторым образом воздействует на процессы, проходящие в нем. В свете данных действий разрешено заявить, что лекарственное средство может участвовать в их или элементарно аккомпанировать. Несомненно, мы не станем объяснять целый устройство деяния, элементарно объясним фактор суровой дозы.
Элементарны образцом, может ходить лекарственное средство, которое ускоряет процесс переваривания пищи. Такими лекарствами используют практически все. Здесь имеется одна изюминка, о которой никто не задумывается. Нежели взять чрезвычайно большущее численность медикаменты, то сообразно окончании переваривания процесс станет продолжаться, что приведет к неприятным чувствам, а в будущем может существовать к язве желудка.
На этом образце непревзойденно следовательно, что дача рассчитывается буквально, поэтому не стоит брезгать аннотацией или свидетельствами доктора.







Hosted by uCoz