Энурез
Энурез – ночное недержание мочи. Встречается в дошкольном и школьном возрасте (чаще у мальчиков). Различают функциональную форму энуреза, обусловленную воздействием психогенных факторов, дефектов воспитания, перенесенных инфекционных заболеваний, а также возникающую рефлекторно при заболеваниях мочеполовой системы, и органическую (изменение спинного мозга при дефектах развития).
Ночное непроизвольное мочеиспускание во время сна расценивается как результат отсутствия или недостаточности условнорефлекторных связей, осуществляющих во сне контроль за актом мочеиспускания. У некоторых детей бывает непроизвольное выделение мочи и во время дневного сна, иногда наблюдается учащение позывов на мочеиспускание. Часты и императивные позывы.
Выявляются вегетативные симптомы:
- амедленное сердцебиение
- цианоз конечностей
- гипотермия.
Отмечаются невротические расстройства:
- вспыльчивость
- скрытность
- подавленность застенчивость.
Успеваемость в школе нередко снижена. При органической форме выявляют изменение мышечного тонуса, сухожильных рефлексов, нарушение чувствительности.
Лечение энуреза
Дети с энурезом старше 6-10 лет требуют урологического обследования.
Адекватная терапия назначается в зависимости от полученных результатов обследований!
Детям младшего возраста рекомендовано следующее:
- Прекращение приема жидкости за 2 часа до сна
- Высаживание ребенка на горшок ночью ("принудительное" мочеиспускание)
- Ограничение раздражающих и возбуждающих психику внешних воздействий (игровые приставки, телевизор, подвижные игры и т.д.)
- Ограничение применения памперсов (памперсы снимают раздражающий фактор и замедляют развитие условного рефлекса, ребенок не ощущает дискомфорта после мочеиспускания)
- Фитотерапия (применение седативных лечебных трав: мята перечная, валериана, пустырник и т.п.)
- Общеукрепляющие физические воздействия (контрастный душ по утрам и т.д.)
- Хвойные ванны
|