Мастопатия
Мастопатия - фиброзно-кистозная болезнь, для которой характерно изменение ткани молочной железы с нарушением соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов.
Мастопатию диагностируют у 30-40% женщин с различными гормональными нарушениями (гиперэстрогения, прогестерондефицитное состояние и т.д.
Классификация фиброзно-кистозной болезни:
диффузная с преобладанием:
- железистого компонента
- фиброзного компонента
- кистозного компонента
- смешанная форма
узловая
Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента характерезуется диффузным уплотнением всей молочной железы или ее части. Уплотнение имеет границы, которые плавно переходят в близлежащие ткани. Заболевание наиболее часто диагностируется у молодых девушек, а также у женщин на ранних сроках беременности. Пациентки жалуются на болезненность уплотнений, боль усиливается в предменструальный период.
При заболевании с преобладанием фиброза наблюдается болезненность, при пальпации определяются гомогенные уплотнения. Для заболевание характерен фиброз междольковой соединительной ткани, а также сужение просвета протока железы.
При мастопатии с преобладанием кистозного компонента определяется множество кистозных образований с четкими контурами, которые имеют эластическую консистенцию. Пациентки жалуются на боль, которая усиливается перед менструацией.
Для смешанной формы характерно:
гиперплазия долек
склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани
атрофия альвеол
расширение протоков
формирование кистозных образований
Узловая форма мастопатии представляет собой один или несколько узлов, которые не имеют четких границ. Болезненные ощущения усиливаются до менструации и ослабевают после нее.
Лечение мастопатии
Лечение мастопатии может назначаться только врачом после:
определения формы фиброзно-кистозного заболевания
обследования репродуктивной системы
определения гормонального статуса
При узловой форме заболевание проводится гистологическое исследование, которое помогает исключить рак молочной железы, а также проводится секторальная резекция железы.
Лечение мастопатии (диффузной) заключается в выявлении и устранении нарушений функции желез внутренней секреции, подавлении пролиферативных процессов в молочной железе, а также лечении урогенитальных заболеваний.
При выявлении атипии клеток необходима подкожная мастэктомия.
Прафилактика мастопатии заключается в своевременном обращении к врачу при выявлении изменений в груди. Важное значение имеет самообследование молочных желез, а также профилактические осмотры у маммолога женщинам после 45 лет.
|